杏林醫(yī)者
廖美琳:醫(yī)者之美 溫潤如玉
—杏林醫(yī)者[編者按]2000多年前,古希臘醫(yī)生希波克拉底說,一視同仁,為病家謀幸福;1400多年前,唐代名醫(yī)孫思邈說,發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦;約100年前,美國醫(yī)生特魯多說,有時是治愈,常常是幫助,總是去安慰。在我們的身邊,就有這樣一群身體力行踐行著“健康所系、性命相托”誓言的醫(yī)者,時代在變,他們手中掌握的技術(shù)越來越先進,醫(yī)者的情懷卻始終如一,而博極醫(yī)源、精勤不倦的決心也愈發(fā)堅定。金沙js1005線路新聞網(wǎng)特推出“人物·醫(yī)者”欄目,讓我們更好地走近他們、了解他們。
初見廖美琳,年近八旬的首席專家衣著樸素而不失雅致,氣度雍容而不顯張揚,讓人不由自主地想起“言念君子,溫潤如玉”。這種凜于內(nèi)而非形于外的大師風(fēng)范,其五十余載的醫(yī)學(xué)人生故事盡蘊于無形——她就是金沙js1005線路附屬胸科醫(yī)院首席專家廖美琳。

“對于知識的好奇心不滅,這創(chuàng)造了現(xiàn)在的我”
因為高考前夕父親的意外病逝,讓廖美琳決心成為一名救死扶傷的醫(yī)生,但到底把醫(yī)學(xué)作為職業(yè)還是事業(yè),年輕的她并未深入思考過。大學(xué)時代,她“臨時抱佛腳”地應(yīng)付著考試,畢業(yè)后服從分配進入了胸科醫(yī)院呼吸內(nèi)科。這時,一個小插曲讓她在醫(yī)路上由走馬觀花似的“看”轉(zhuǎn)為鞭辟入里的“鉆”,帶教醫(yī)生提問“氧離曲線”,廖美琳卡殼了,一旁的技術(shù)員卻對答如流,老師嚴肅的批評讓她很是羞愧,進而反省了自己的學(xué)習(xí)態(tài)度。
“對業(yè)務(wù)上的知識要有好奇心,醫(yī)生必須要注重學(xué)習(xí)。”廖美琳得出了這樣的結(jié)論,自此后,讀書不是為了被動地應(yīng)付考試,而是成為一種主動充實自己的習(xí)慣。各類有關(guān)專業(yè)的書,她都會拿來細細研讀,將曾被忽略的細節(jié)知識串成一個完整的體系。廖美琳微笑懷念著那段偷偷溜進圖書館借書研讀的艱難時光,“那時候大家都覺得,讀書無用,所以我讀書真的不是為了求什么,我到現(xiàn)在還記得工宣隊員說這個醫(yī)生病人會放心的,因為她會看書。”
讀書這個習(xí)慣一直跟隨廖美琳至今。不管是當(dāng)初一個普通的醫(yī)生還是現(xiàn)在的首席專家,她每天都要翻閱醫(yī)學(xué)最前沿的科研文章,直至深夜。因為視力大不如前,她不得不將文獻的字都放大再打印。“一天不看書,就看不好病。雖然文章不能救人,但是沒有知識的儲備,絕對當(dāng)不了好醫(yī)生。讀書是一個醫(yī)生掌握新知識、加強自身力量的最佳方式。” 這是廖美琳對自己的告誡也是對后輩的教誨。
意志能撐多久,路就能走多遠。廖美琳夜夜在燈下苦讀的積累,協(xié)助她在行醫(yī)的路上不畏風(fēng)雨。對知識扎實的掌握,對科研最新報道的關(guān)注,讓她無時無刻不奮斗在臨床和科研的第一線,不斷創(chuàng)新更好的治療方案,治愈更多病人。滿腔熱血的開始固然可貴,不改初衷的堅持更顯難得,而廖美琳不僅初心不減,她仍在路上。
“穿著白大褂,就要一心為病人”
廖美琳向記者講述了她年輕時搶救病人的一次經(jīng)歷,當(dāng)時呼號燈亮起,值班的她第一個趕到,發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難,她一把將病人倒提起來,拍著背讓病人嘔出了血塊,解除了危機。危急時刻她是如何判定病人情況并做出緊急處理決定的?個子并不高大的她又是如何做到把一個體重不輕的男病人提起的?回首再看,廖美琳說也不知當(dāng)時哪里來的力氣和勇氣,她稱之為醫(yī)生的本能,她說醫(yī)生治病時就該勇敢向前,忘卻私利。
病人有困難的時候,醫(yī)生就不能顧忌自己的利益。這種本能催使著廖美琳在醫(yī)學(xué)中屢破常規(guī)。她首創(chuàng)的以細硅膠管持續(xù)引流并輔以藥物注入治療的方案攻破了上世紀60年代我國“胸水不治”的難題。在此之前,對晚期肺癌的胸水積液處理往往是以粗大的引流管插入患者胸腔來幫助引流,病人痛苦且療效不佳。一個在處理肺癌患者胸水上顯著的技術(shù)進步說到底源自一名醫(yī)者想緩解患者病痛的平常想法。
1970年胸科醫(yī)院成立了我國第一個肺癌專科病房,廖美琳也正式加入了與該疾病戰(zhàn)斗的隊伍,一開始她和她的同事們只能無奈地接受重癥病人不斷死亡的現(xiàn)實,隨后他們認識到必須做些什么。80年代小細胞肺癌被公認是難治的頑癥,廖美琳和醫(yī)院的同仁們經(jīng)潛心研究,在國際上率先開展小細胞肺癌化療結(jié)合手術(shù)的多學(xué)科治療,這一科研成果成功地將我國小細胞肺癌患者的五年生存率從0-5%提高到38.9%,并處于國際領(lǐng)先水平;90年代她又將外周血干細胞分離技術(shù)支持高劑量化療用于晚期小細胞肺癌,使這部分患者的中位生存期延長至22個月,從而進一步提高了生存率。隨著目前“把癌癥作為一種慢性疾病,人類應(yīng)與其和平相處”的嶄新理念的問世,她在國內(nèi)率先將靶向治療運用于非小細胞肺癌的治療,使化療藥物更有目標(biāo)地命中癌細胞,而使正常細胞免受干擾和破壞……
隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,廖美琳也以她深入的實踐、觀察和思考,幾十年如一日地同肺癌進行著激烈地較量。如今她已經(jīng)在肺癌的流行病學(xué)、治療學(xué)以及臨床基礎(chǔ)研究方面取得了重大的進展,使肺癌治療水平達到國際先進水平,為國內(nèi)外學(xué)術(shù)界同行所矚目。而勤學(xué)不輟的廖美琳仍始終跟蹤著世界醫(yī)學(xué)的前沿,近期她的關(guān)注點就是通過新的導(dǎo)航儀可以對僅有幾個毫米的微小結(jié)節(jié)定位穿刺,她說這種“早早期癌”看好了就能長期生存,對病人最為有益。“一心為病人”這樣的本能,早已深入她的骨髓。
“醫(yī)生良心要正,請保存我的榮譽感”
廖美琳行醫(yī)已經(jīng)五十余載,她始終堅持醫(yī)生的良心要正,因此面對當(dāng)前緊張的醫(yī)患關(guān)系,面對有些人對醫(yī)生群體的詬病,她認為醫(yī)務(wù)人員工作壓力大、強度高,收入待遇也不是很高,這是一個事實,但讀醫(yī)本就不是為了賺大錢,有些問題可以通過管理制度上去解決,但醫(yī)生絕不能因病人的貧富而給予不同對待。她語重心長地說:“要先做一個正直的人,才能成為一個好醫(yī)生。”
社會上的怪現(xiàn)象也讓廖美琳詫異過,曾有一個病人家屬上門送紅包,被她以“請保存我做醫(yī)生的榮譽感”為由婉拒后,竟然因此感到不放心而轉(zhuǎn)院離開,但更多的病人的感激卻給了她堅守醫(yī)德的力量。有的長期存活的病人隔段時間就會來院向廖美琳報告下自己生活近況,有的病人會在每年送上一個蛋糕感謝醫(yī)生給的第二次生命,這點點滴滴,廖美琳說是一個醫(yī)生最大的收獲和滿足。回憶著這么多年來眾多被自己和團隊一起從死神手中奪回的病人,她感慨萬千:“這種病人康復(fù)的欣慰,遠勝于一切名與利。”
廖美琳堅持醫(yī)生和病人相互之間要尊重,疾病才是大家要共同對抗的敵人,因此在保證醫(yī)療質(zhì)量的同時,醫(yī)生也要注重交流的方式方法,堅持一切是為了病人好,病人最終是會理解支持的。在德行上的高要求,是廖美琳在多年行醫(yī)和帶學(xué)生中不變的原則,即使自己的學(xué)生已經(jīng)可以在醫(yī)術(shù)上獨當(dāng)一面了,若待人接物上有小瑕疵,她也會毫不客氣地批評指正。
“醫(yī)生要有接班人,一個人冒尖沒有用”
聊到自己帶過的一位位學(xué)生,廖美琳也更加神采奕奕。她坦言自己從不擔(dān)心“教會徒弟,搶了師傅飯碗”的事出現(xiàn),反而更加期待自己的學(xué)生可以超越自己。“不要自加磚頭自壓腳,醫(yī)生要培養(yǎng)接班人,形成一支老、中、青的梯隊,才能讓前輩醫(yī)生們的所學(xué)所得,經(jīng)久不息地流傳下去。”她形象地說到。
對年輕的學(xué)生,愛護的同時也要對不足的地方批評,這是廖美琳一貫的教學(xué)準(zhǔn)則。她對于學(xué)生的反復(fù)教導(dǎo)從未停止,從醫(yī)術(shù)到醫(yī)德,從二十多歲的實習(xí)醫(yī)生,到四五十歲的專家主任,只要是自己的學(xué)生,她都會真誠地提出自己的建議和教導(dǎo)。有人說廖美琳的氣場很足,教起學(xué)生來鎮(zhèn)得住,她卻說沒有氣場不行、氣場太大也傷人,對于后輩雖然原則問題不能妥協(xié),但年輕人的小錯誤卻也不能揪著不放,還是應(yīng)該以鼓勵支持為主。
如同陶行知先生“捧著一顆心來,不帶半根草去”的教育理念一般,廖美琳也在教書育人中付出了諸多心血,在她的帶領(lǐng)下,胸科醫(yī)院建立了一支多學(xué)科診治肺部腫瘤的專業(yè)隊伍,涵括了肺內(nèi)、胸外、放療、中醫(yī)以及病理、放射等臨床醫(yī)技部門,使該院肺癌的診治水平不斷提高,技術(shù)力量不斷強大,專業(yè)領(lǐng)域也不斷拓展。廖美琳是當(dāng)之無愧的“首席”,她卻謙虛地說:“我也就是再貢獻點自己的余力,找找思路,具體工作還是要靠年輕人。”
和廖美琳的溝通輕松而愉快,她清晰的思路、睿智的談吐、坦率的個性都讓人深深折服。這是一份屬于醫(yī)者大師的從容與風(fēng)范,時光或者能抹去姿容光彩,卻擦不掉因靈魂深處的品格而投射出的大美,更會因歷經(jīng)滄桑而散發(fā)出馥郁芬芳。相信廖美琳的醫(yī)者之美會隨著時間的沉淀而愈加奪目。
廖美琳,1957年畢業(yè)于原上海第二醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,現(xiàn)任金沙js1005線路附屬胸科醫(yī)院首席專家、腫瘤科主任醫(yī)師、交大醫(yī)學(xué)院教授、國務(wù)院特殊津貼獲得者。曾任呼吸內(nèi)科主任、上海市肺部腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心主任。目前兼任中國臨床腫瘤協(xié)會指導(dǎo)委員會副主任委員、中國抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會副主任委員、亞洲腫瘤學(xué)會委員、中華腫瘤學(xué)會常務(wù)理事、中華醫(yī)學(xué)會理事、防癆協(xié)會理事、上海腫瘤學(xué)會副主任委員、上海呼吸學(xué)會委員、市衛(wèi)生局藥品審評委員會委員、市疾控中心肺癌專題組組長等職,并擔(dān)任《腫瘤》、《中國肺癌雜志》副主編,《中華醫(yī)學(xué)雜志》、《實用腫瘤雜志》、《中華結(jié)核和呼吸雜志》、《中國實用內(nèi)科雜志》、《癌癥》編委,《臨床腫瘤學(xué)雜志》學(xué)術(shù)顧問等。曾先后榮獲全國文明建設(shè)先進工作者、全國衛(wèi)生系統(tǒng)先進工作者、中國醫(yī)師獎、市勞動模范、市醫(yī)學(xué)榮譽獎、市三八紅旗手、首屆市衛(wèi)生系統(tǒng)“十佳醫(yī)師”、市衛(wèi)生系統(tǒng)“我最佩服的共產(chǎn)黨員”等殊榮。